Ségur de la santé : 4000 lits supplémentaires à l'hôpital

Le gouvernement a dévoilé le 21 juillet 2020 ses propositions pour améliorer le fonctionnement et l'organisation du système de soins, à l'occasion de la clôture du "Ségur de la santé".

La rédaction d'Allo Docteurs
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Rédigé le , mis à jour le
Les soignants réclamaient depuis longtemps l'ouverture de nouveaux lits.
Les soignants réclamaient depuis longtemps l'ouverture de nouveaux lits.

Le ministre de la Santé, Olivier Véran a annoncé le 21 juillet  "33 mesures" pour "accélérer la transformation du système de santé", prévoyant notamment 4.000 lits "à la demande", une réduction de la part de la tarification à l'activité et l'accélération de la télémédecine.

Le Ségur de la santé doit être "un accélérateur qui a vocation à engager rapidement les transformations dont notre système de santé a besoin", a déclaré le ministre en concluant cette concertation de six semaines animée par Nicole Notat, ancienne numéro 1 de la CFDT, et lancée à la suite de la crise sanitaire.

4 000 lits supplémentaires

Parmi les mesures présentées, le ministre a annoncé, une enveloppe de 50 millions d'euros pour créer 4.000 lits "à la demande" dans les hôpitaux dès cet hiver. Cela permettra "de prévoir l'ouverture ou la réouverture de lits dans les structures selon les besoins" pour que les établissements puissent "s'adapter à la suractivité saisonnière ou épidémique", a dit le ministre.

Cette demande constitue une revendication récurrente des soignants, qui rappellent les nombreuses fermetures de lits ces dernières années. Selon les derniers chiffres officiels, quelque 4.200 lits d'hospitalisation ont été supprimés en 2018 en France, où les 3.042 hôpitaux et cliniques disposaient exactement de 395.670 lits en fin d'année.

La fin du mercenariat de l'intérim médical ?

Le ministre a également souligné la nécessité de "mettre fin" au "mercenariat" de l'intérim médical, qui a "donné lieu à trop d'abus, trop longtemps", proposant de faire "bloquer par les comptables publics les rémunérations dépassant le plafond réglementaire" ou de permettre aux agences régionales de santé (ARS) de dénoncer les abus devant les tribunaux administratifs.​

​Vers une réduction de la T2A

Autre annonce, une enveloppe de dotation sera mise à disposition des établissements pour "accélérer la réduction de la part de T2A", la très décriée tarification à l'activité, dans le financement des hôpitaux.  

​Développement des téléconsultations

Le dispositif mis en place pendant la crise du Covid sera prolongé et le principe de connaissance préalable du patient avant une téléconsultation sera assoupli. 

2,1 milliards pour les établissements médico-sociaux 

Le Premier ministre, Jean Castex avait promis d'investir six milliards d'euros dans le système de santé, lors de son discours de politique générale le 15 juillet 2020.

  •  2,1 milliards seront consacrés "sur cinq ans" à la transformation, la rénovation et l'équipement dans les établissements médico-sociaux (dont les Ehpad) qui accueillent les personnes âgées. "Au moins un quart des places en Ehpad pourront être rénovées, accessibles et conformes à la rénovation énergétique", a promis Olivier Véran.
  • Quelque 2,5 milliards d'euros seront par ailleurs engagés "sur cinq ans" pour permettre "des projets hospitaliers prioritaires et des investissements ville-hôpital"
  • 1,4 milliard d'euros sera consacré à combler "sur trois ans" le "retard sur le numérique en santé".

Cette enveloppe s'ajoute à la reprise de la dette hospitalière à hauteur de 13 milliards d'euros, aux 8,1 milliards prévus dans les "accords de Ségur" pour les salaires et les revalorisations de métiers et aux 15 000 embauches.