Bipolarité, schizophrénie et borderline : quelle différence ?

Bipolaire et borderline : est-ce la même chose ?

La rédaction d'Allo Docteurs
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Rédigé le , mis à jour le

Les réponses avec le Pr Bernard Granger, psychiatre et psychothérapeute :

"Le trouble de la personnalité borderline et la schizophrénie sont assez différents. Encore que, exceptionnellement, dans le trouble de la personnalité borderline, il peut y avoir des moments limités dans le temps de délire ou d'hallucinations. Cela est relativement rare mais ça peut arriver, cela fait partie des critères diagnostiques. Il est plus complexe de différencier le trouble de la personnalité borderline du trouble bipolaire parce que dans le trouble de la personnalité borderline, l'humeur est très fluctuante, très instable mais en général au sein de la même journée, d'un instant à l'autre, le trouble borderline peut aussi se compliquer d'état dépressif profond.

"Chez les patients atteints de trouble borderline, il y a une angoisse toujours plus ou moins présente et une dépressivité qui parfois s'exprime de façon très intense. Dans le trouble bipolaire, les périodes d'excitation, de dépression sont plus délimitées mais certains patients ont les deux, c'est-à-dire qu'ils ont un trouble de la personnalité borderline et parfois des fluctuations de l'humeur qui correspondent aux troubles bipolaires. Faire des diagnostics est un métier. Chaque patient est différent et il faut évaluer les choses. Mais autant différencier borderline et schizophrénie est facile, autant différencier bipolaire et borderline est plus compliqué, et il peut y avoir des chevauchements."