Ch@t : L'allaitement

Ch@t du 18 février 2010 Avec les réponses du Dr Francis Schwetterlé, gynécologue et des sages-femmes Bernadette Martinot et Christine Coursaget.

La rédaction d'Allo Docteurs
La rédaction d'Allo Docteurs
Rédigé le , mis à jour le
Ch@t : L'allaitement

Les réponses du Dr Francis Schwetterlé, gynécologue

  • Mon fils a trois mois et demi. Cela fait dix jours que je ne l’allaite plus parce que je vais bientôt reprendre le travail. Le sevrage s’est fait en douceur, sur un mois. J’aimerais à nouveau l’allaiter une fois ou deux par jour. Est-ce possible ?

Oui, vous pouvez reprendre, c'est le bébé qui décidera du rythme et du succès de la reprise.

  • Peut-on stimuler la lactation avec un tire-lait ?

Oui, on peut stimuler au tire-lait si le bébé n'est pas disponible ou disposé, s’il est séparé de sa maman on recommande de tirer une fois toutes les 3 heures, les heures ouvrables.

Mettre le bébé au sein, c'est mieux que le tire-lait.

  • Mon petit garçon a 18 mois je l’allaite toujours, j’ai décidé de l’allaiter jusqu’à 3 ans, est-ce toujours bénéfique pour lui ?

Oui bien sûr.

Ca instaure le sevrage, les 3/4 premiers mois de la vie du bébé.

  • Faut-il proposer les 2 seins à chaque tétée ou 1 seul ?

Si le bébé est rassasié après un sein, il est inutile de donner le 2ème. Sinon, il ne faut pas s'en priver.

  • Quels sont les conseils pour éviter les crevasses ?

Bien positionner le bébé la tête dans le prolongement de son corps, le ventre du bébé contre le ventre de la maman, la tête bien en face du mamelon, l'offrir en regard de la lèvre supérieure pour que le bébé ouvre bien sa bouche.

  • Comment savoir quand le bébé est rassasié ?

Il s'endort !

  • Puis-je donner mon lait à un lactarium dans le 93 car j’allaite un bébé de 10 mois et où se renseigner ?

Bien sûr vous pouvez donner votre lait au lactarium du 93.

  • Actuellement enceinte de 8 mois et ayant allaité mon fils âgé de 3 ans pendant seulement 1 mois car plus de lait après, la cause est-elle que je ne buvais pas assez d’eau par jour et est-il nécessaire de boire 1,5 à 2 litres ou 1 litre suffit-il ?

Ce n'est pas le déficit de boisson qui était responsable du sevrage précoce. Quand on allaite on boit quand on a soif.

  • Est-ce normal que le bébé ne fasse pas de rot près la tétée ?

Parce qu'il n'y a pas d'air dans le sein.

  • Est-il possible que mon lait ne soit pas assez nourrissant ?

C’est la quantité qui n'est peut être pas suffisante mais la qualité est toujours suffisante.

  • Faut-il faire un rot au bébé après la tétée ?

Non.

  • Je vais bientôt accoucher (moins d’1 mois) et souhaite allaiter, mais je voudrais utiliser également un tire-lait (manuel m’a conseillé une amie) pour pouvoir le faire garder quelques heures... Est-ce possible ? A partir de quand pouvons nous le faire ?

Dès qu'un rythme satisfaisant de tété est atteint, on peut tirer du lait, quelques grammes, le congeler pour qu'il soit disponible en quantité suffisante quand vous voudrez vous absenter quelques heures.

  • Quand le bébé a du muguet sur la langue et qu’il est allaité, est-ce dû à une mauvaise hygiène des seins ?

Cela peut être une contamination lors de la naissance, par les voies vaginales ou l'administration d'antibiotiques dans les premiers jours de la vie.

  • Je pèse mon bébé 2 fois par semaine. Il prend 40 à 50 g par jour. Est-ce trop ? On m’a dit à l’hôpital qu’il devait prendre 20 g par jour. Le fait de mettre bébé trop souvent au sein le force-t-il à trop manger, ou de toute façon, si le bébé n’avait pas faim, il refuserait de téter ?

C'est une fierté pour la maman d'avoir une prise de poids de 40 à 50 gr, il va se réguler spontanément au fil des semaines.

  • Y a-t-il des médicaments qui peuvent déclencher la montée de lait ?

Oui, renseignez-vous auprès de votre pédiatre ou de votre gynécologue.

  • L’alcool passe-t-il dans le lait ?

Oui. Déconseillé.

  • J’ai eu une réduction mammaire en 2000. A la naissance de mon fils en 2008, je l’ai mis eu sein et comme il pleurait beaucoup la 1ère nuit, j’ai pensé ne pas avoir de colostrum et je lui ai donné le biberon. Je souhaite avoir un autre enfant, pensez-vous que je pourrais l’allaiter ?

C'est la technique chirurgicale utilisée qui permet de savoir si c'est possible ou non, les réduction de plus de 400 grammes sont souvent peu compatibles avec un allaitement suffisant pour nourrir le bébé, mais cela ne vous empêche pas de le mettre au sein pour profiter du contact.

  • Combien de temps doit-on supplémenter le bébé en vitamine K ?

Jusqu'à la diversification de l'alimentation (les 6 premiers mois).

  • J’allaite toujours mon fils de 11 mois, j’aimerais retomber enceinte et continuer l’allaitement pendant la grossesse. Que pensez-vous du co-allaitement ?

Le co-allaitement est possible pendant la grossesse.

  • Je n’ai eu aucune montée de lait à 7 mois de grossesse est-ce normal ?

La chute du placenta lève l'inhibition de la lactation, c'est la chute de la progestérone qui fait avoir le lait.

  • Allergique puis-je allaiter et reprendre mon traitement ?

Oui.

  • J’allaite ma fille depuis 5 mois et je voulais savoir si le fait de mettre un stérilet à base d’hormones on ne risque pas de stopper ou réduire ma production de lait ?

On peut insérer le stérilet hormones dès 6 semaines après la naissance du bébé.

Oui.

  • Ma fille de 3 mois refuse de prendre le biberon même avec mon lait donné par quelqu’un d’autre, que pouvez-vous me conseiller car je ne peux de ce fait jamais la faire garder ?

Il faut trouver une personne suffisamment déterminée et bienveillante pour attendre que le bébé veuille bien prendre le biberon avec votre lait.

  • Dois-je donner de l’eau à mon bébé même si je l’allaite ?

70 % d'eau dans le lait.

  • Peut-on alterner allaitement maternel et artificiel tout en gardant les bienfaits de celui-ci... à partir de quand ?

Une fois que la lactation est installée, on peut faire les deux.

Allez sur ce site : http://www.lecrat.org/

Ca complique un petit peu la mise en route, il faut être bien entourée pour commencer.

  • Ma fille de 11 mois tète au moins 3 ou 4 fois par nuit rythme que je n’arrive plus à suivre si je ne l’allaite pas elle peut hurler plus de 30 minutes ce qui déplait aux voisins, que puis-je faire pour l’aider à faire ses nuits sans allaiter à chacun de ses réveils ?

Je vous conseille de rencontrer une consultante en lactation.

Oui dès 32 semaines même avant.

  • Doit-on arrêter l’allaitement lorsqu’on est traité par antibiotique ?

http://www.lecrat.org/

  • Peut-on allaiter pendant une grossesse ?

Oui.

  • Puis-je allaiter mon enfant que pendant 1 mois ? Comment faire pour le sevrer ?

Oui, on peut allaiter que pendant 1 mois, c'est l'introduction du biberon qui débutera le sevrage en augmentant la fréquence des biberons, on réduira la production de lait.

  • J’ai des grains de beauté sur le mamelon. Puis-je allaiter sans risque ?

Oui. Si le grain de beauté est accessible au diagnostic.

  • Je suis enceinte de 1 mois et j’allaite mon autre de 9 mois, est-ce possible ?

Oui.

  • Faut-il éviter de mettre du parfum lorsqu’on allaite ?

Oui il vaut mieux éviter car cela perturbe la relation olfactive spécifique entre l'odeur de la maman et de son bébé.

  • Comment trouver une bonne consultante en allaitement ?

Il existe en principe des réseaux. Consultez le site de la COFAM.

  • Combien de temps se conserve le lait maternel au congélateur ?

1 mois dit l’AFSSAPS.

  • Peut-on et comment préparer ses seins à l’allaitement ?

C'est inutile.

  • J’ai allaité pendant presque deux ans, aujourd’hui, mes seins sont lourds, plats, vilains, et je ne souhaite plus que mon partenaire les caresse car je ne ressens rien, est-ce que les sensations reviendront ?

Après deux ans d'allaitement le souvenir du contact et du plaisir avec le bébé est trop fort pour le remplacer par votre partenaire. La patience et la force de conviction et le désir de celui-ci vous permettra de retrouver les sensations antérieures.

  • Quelle quantité de lait donne t-on lors d’une tétée ?

C'est variable en fonction du bébé, de sa faim, c'est avant tout une rencontre.

  • L’eczéma de mon bébé peut-il être dû à une allergie au lait maternel ?

L'allergie au lait de vache serait encore plus importante !!

  • Combien de temps se conserve le lait maternel au frigo ?

48 h au frigo.

  • L’allaitement mixte peut-il durer dans le temps ou la production de lait diminuera au fil des semaines ? Est-ce normal aussi de ne pas avoir ses règles sous allaitement mixte ?

Il durera en fonction du choix du bébé. S'il préfère le sein, l'absence de règles peut se poursuivre.

Il n'est pas différent si le bébé peut aller tout de suite au sein de sa maman, s'il n'y a pas de séparation.

  • Pic de croissance à 4 mois et demi, est-ce possible ? Mon bébé réclame beaucoup le sein depuis une semaine...

Oui c'est possible. S'il réclame beaucoup la production va suivre et la croissance aussi.

  • Mon bébé pleure pendant les tétées, pourquoi ?

Il peut y avoir plein de raisons, mais il ne devrait pas pleurer. Il peut avoir un muguet qui l'empêche de téter par exemple.

  • Il m’arrive d’avoir un engorgement de lait toujours au sein gauche que dois-je faire pour éviter cela en sachant que j’alterne les 2 seins ?

Il est conseillé de donner les deux seins pour réduire le risque d'engorgement.

  • Mon bébé a 8 mois et demi et commence à me mordre quand je l’allaite que faire ?

C'est une façon très positive que d'apprendre le "non" à son bébé en associant le retrait du sein au "non" et de la récompense s'il ne port plus, d'avoir accès au sein. A prendre sur le mode ludique.

  • Comment impliquer le papa lorsqu'on allaite ?

Chercher le bébé pour la tétée, le changer après la tétée, bien-être rassurée pour la maman qui se repose.

  • Est-on beaucoup fatiguée quand on allaite ?

En fin d'allaitement un pic de prolactine qui donne envie de dormir et si on ne se repose pas c'est qu'on lutte et donc on est fatigué.

  • Peut-on prendre du motilium sans risque pour le bébé de façon continue ?

http://www.lecrat.org/

Si vous ne buvez pas assez ça va accentuer votre constipation.

  • A la naissance peut on allaiter en même temps d’un sein son bébé et de l’autre, tirer le lait afin d’avoir une meilleure organisation ?

Le privilège de l'allaitement c'est de consacrer tout le temps au bébé et il vaut mieux différer l'usage du tire-lait lorsqu'il est endormi.

  • Si on tire son lait, faut-il un biberon ou une tétine spéciale pour ne pas perturber l’allaitement ?

Non.

  • Beaucoup de selles pour bébé de 2mois est-ce normal ?

Oui c'est qu'il est gourmand.

  • Un allaitement de 2 ou 3 mois est-ce tout de même bénéfique pour bébé ? Même si l’OMS ou autre recommandent beaucoup plus...

Même une tétée est bénéfique, a fortiori 1 mois.

  • Puis-je donner un lait qui se trouve au congélateur depuis le 04 Janvier ?

Un mois maximum dit l'AFFSAPS.

  • Comment faire un bon sevrage au bout d’un mois d’allaitement ? Il faut le sevrer avec du lait maternel ou en poudre ?

Le sevrage se fait toujours par l'introduction d'un biberon qui au début peut contenir du lait maternel mais très rapidement devra contenir du lait artificiel pour arrêter la production de vos seins. C'est la façon dont vous vivez votre sevrage qui est importante en évitant les sentiments de culpabilité.

  • Les coupelles recueil lait peuvent elles aider à la montée de lait ?

Ca peut aider pour les maman ombilicaires ou pour les mamans qui ont des crevasses.

  • La lanoline n’est-elle pas déconseillée car allergisante ?

http://www.lecrat.org/

  • J’ai pris du poids pendant mon allaitement pourquoi ?

Parce que vous avez des fringales en fin de tétées peut-être. Mais en principe 2 kg de moins entre une maman qui allaite et une autre pas !

  • Mon bébé de 1 mois n'a plus de selle depuis quelques jours. Elle se met à pleurer dès qu’elle pousse (quelques gaz également). Le médecin m’a prescrit des suppositoires à la glycérine qui lui provoque 1 selle par jour. Dois-je continuer à lui en mettre ou la baisse de selle est-elle normale ?

Est-ce que votre bébé mouille toujours les couches ? Cela peut être le signe d'une diminution de la quantité de lait qu'elle ingurgite et je vous invite à revoir les positions du bébé, les fréquences de rencontre pour augmenter votre production.

  • Ayant eu un adénome à l’hypophyse, puis-je allaiter ?

Oui.

  • Mon mari n’aime pas que j’allaite, il a hâte qu’on sèvre notre bébé qui a moins de 2 mois, j’aimerais tirer mon lait, que faire ?

Il serait intéressant de redéfinir la place du papa vis-à-vis du bébé et vis-à-vis de la femme. Pour éviter une frustration masculine.

  • Etudiante puéricultrice je souhaite faire mon mémoire sur l'allaitement maternel en crèche. Avez vous des problématiques à me soumettre ?

Le libre accès des mamans pour allaiter leur bébé et la distribution du lait de la maman au bébé.

  • Peut on reprendre un allaitement après un arrêt de 15 jours ?

Oui avec de la patience.

  • Y a-t-il des aliments à privilégier pour avoir un lait de meilleur qualité ?

Il faut manger à sa faim ce qu'on aime manger et éviter les produits lactés.

  • Puis-je prendre de l’homéopathie en allaitant mon bébé de 3 mois ?

http://www.lecrat.org/

  • En moyenne combien de temps faut-il compter pour le sevrage ?

En moyenne 8 jours, avec de nombreuses entorses car quand on aime on ne compte pas.

  • On dit que de manger du choux peut provoquer plus de colique chez le nourrisson, est-ce vrai ?

Ca donne du goût au lait, pas trop conseillé quand même.

  • Peut-on allaiter un bébé adopté ?

Oui, moyennant une préparation des seins et l'idée que ça ne pourrait pas marcher pour éviter les déceptions car c'est le bébé qui est le décideur final.

  • Puis-je allaiter sous traitement pour la thyroïde ?

http://www.lecrat.org/

  • Le congé allaitement existe-t-il toujours ?

Il n'y en a jamais eu !

  • Pourquoi éviter les produits lactés ?

L'excès de produit lactés consommés par la maman modifie la composition du lait et induit des coliques chez le bébé avec des selles vertes.

  • Puis-je allaiter ayant eu une thyroïdite d’Hachimoto ?

Oui.

COFAM.

Les réponses de Bernadette Martinot, sage-femme

Oui la plupart des femmes perdent du poids plus facilement, à condition d'allaiter au moins plusieurs semaines.

  • Je souhaiterais savoir si le fait de fumer est véritablement rédhibitoire à l’allaitement. Effectivement pour mon 1er je n’ai pas souhaité allaiter car je suis fumeuse mais avec le recul j’aurais bien aimé essayer.

Pour le bébé, il est vrai que les toxines du tabac passent dans le lait mais en fumant le moins possible, le lait maternel sera toujours meilleur que le lait industriel.

Il se peut juste que la production de lait soit moindre en quantité.

  • J'ai eu un abcès très grave au sein mais grâce à une équipe gynécologue géniale j’ai continué à allaiter et ai été traitée par ponctions, sans hospitalisation. Pourquoi ce protocole n'est-il pas généralisé ?

Car beaucoup de chirurgiens qui opèrent les abcès de sein craignent une récidive de l'abcès et recommandent alors d'arrêter l'allaitement.

  • Comment éviter les engorgements les premiers jours si bébé ne tète pas suffisamment ?

On peut toujours utiliser un tire lait dans le but de drainer un sein tendu et douloureux.

  • Combien de temps faut-il laisser le bébé au sein ? Faut-il le faire téter les 2 seins à chaque tétée ?

Le bébé régule lui même son appétit, et la mère donnera en priorité le sein qui lui permettra de se soulager d'une tension éventuelle, un sein ou les deux, pas de règles strictes.

  • J'allaite mon fils depuis 14 mois tout en travaillant je ne souhaite pas arrêter pour le moment mais y a t-il une limite ? Certaines personnes de mon entourage trouvent que cela est déjà trop.

Nous ne sommes pas en France dans une culture d'un allaitement long, mais si cela vous convient comme ça, votre enfant se sèvrera de lui même quand il sera près. L'OMS recommande toujours d'allaiter deux ans.

  • A partir de combien de temps la lactation est-elle belle et bien installée ?

On considère six semaines.

  • Je dois me faire opérer des varices. Une anesthésie générale ou un rachis anesthésié sont-ils compatibles avec mon allaitement ?

Oui tout à fait, vous pouvez allaiter après l'intervention.

  • Pour mon 1er enfant l’allaitement a été difficile : crevasses dès la 1ère tétée (à 1h de vie), douleurs, appréhensions... enceinte de 5 mois je veux absolument que cette expérience ne se renouvelle pas. Peut-on utiliser les bouts de seins en silicone dès la salle de naissance ?

Chaque enfant est différent et le prochain sera peut être plus efficace sans donner de crevasses. Il n'est pas recommandé de démarrer avec des bouts de sein, mais il vaut mieux laisser le bébé se débrouiller naturellement.

  • Peut-on pratiquer une activité physique lors de l'allaitement ? Y a-t-il des risques ?

Oui, risque que les seins coulent à la piscine, c'est tout.

  • Comment réguler les tétées ? Êtes-vous pour l’allaitement à la demande ?

La mère et l'enfant se synchronisent petit à petit, les tétées ne peuvent pas être à des fréquences régulières car la composition du lait varie dans la journée. Un bébé tètera bien lorsqu’il sera prêt à téter. On voit des difficultés venir quand l'enfant est forcé. Il vaut mieux allaiter à l'éveil de l'enfant et non "à la demande".

  • Mon bébé a 4 mois, je l’ai allaité depuis les premiers jours et contrairement à ce qui a été dit ma fille va à la selle tous les jours parfois 2 fois par jour ? Dois-je m’en inquiéter ?

 Non pas du tout.

  • Avec un allaitement complet, doit-on tout de même diversifier l’alimentation à 6 mois ?

On peut toujours apporter des aliments riches en fer et en zinc, en petite quantité, pour palier au risque de déficit après 6 mois.

  • Mon bébé s’endort au sein, il se réveille quand on le couche pour re solliciter le sein. Qu’en pensez-vous, avez-vous une réponse à ce problème ?

A mon avis le problème que vous évoquez vient de notre culture en France de la séparation pour la nuit. Votre enfant a simplement besoin de se sentir près de vous pour sa sécurité. Dans les pays où il est courant que la mère dorme avec son enfant tant qu'elle allaite, ceci n'est pas un problème.

  • Ma fille de 3 mois a une prise de poids relativement faible (14g/j en moyenne). Comment être sûre qu’elle tète assez ?

Peut être faut il lui proposer le sein plus souvent, la porter en écharpe pour qu'elle ait un accès libre au sein, comprimer votre sein des qu'elle tète moins vigoureusement pour augmenter le flot de lait et qu'elle prenne bien le lait gras de fin de tétée. Vous pouvez aussi boire des tisanes d’allaitement, prendre du fenugrec et voir une consultante en lactation si besoin.

  • A partir de combien de mois de grossesse le lait arrive-t-il dans le sein ?

La glande mammaire arrive à maturation vers trois mois de grossesse.

  • Puis je allaiter sous traitement pour la thyroïde ?

Oui.

  • Est-ce qu’une tétée de 5 min est suffisante pour bébé ? Quels sont les aliments à éviter lorsque bébé a des coliques ?

Chaque enfant a son propre appétit, mais s'il a des coliques, vous pouvez le laisser plusieurs tétées de suite sur le même sein pour qu'il obtienne un lait plus gras et moins riche en lactose ; les aliments à éviter pour vous seraient les protéines de lait de vache dont les allergènes peuvent passer dans le lait.

  • Doit-on donner systématiquement les 2 seins ?

Selon l'appétit de l'enfant et la production de la maman.

  • Mon enfant tète pendant plus d'une heure, et toute ma famille ne me croit pas, que dois-je faire ?

Je vous suggère d’aller dans une réunion de soutien à l'allaitement à la lèche league ou à solidarilait, vous trouverez d'autres mères avec ces mêmes questions.

  • Au moment du sevrage, combien de temps faut-il pour que l’excédent de lait disparaisse ?

Le lait se tarie petit à petit au fur et à mesure que les tétées s'espacent.

  • Ma fille de 2 mois et demi ne tète plus que 6 fois par jour, alors qu’elle tétait 8/10 fois jusqu’à récemment, est-ce normal ?

Si son comportement est normal, que sa prise de poids est bonne, oui, c'est normal.

  • Mon bébé refuse le biberon de lait maternisé, comment faire ?

Il vaut mieux qu'une autre personne lui donne, son papa par exemple ; et prendre une tétine molle, ramollie avec la chaleur dans une casserole d'eau bouillante.

  • J’ai des petits tétons et je n’y arrive pas sans mamelon plastique... Avez-vous une autre solution ?

Votre bébé s'est peut être habitué aux mamelons en silicone mais vous pouvez tenter de les enlever en cours de tétée quand vous serez prêts tous les deux.

  • Est-ce normal qu’il y ait comme du dépôt sur le sachet de mon lait tiré hier matin et conservé au frigo (pas dans la porte) ? Puis-je le donner à mon bébé ?

Oui ce sont les graisses qui remontent, mais c'est parfaitement consommable.

  • Les compotes peuvent-elles suffire à un bébé de 6 mois en plus de l’allaitement ou doit-on introduire des légumes aussi ?

Les nouvelles recherches recommandent de diversifier.

  • J’ai allaité mes 2 enfants 21mois et 13 mois, je n'ai plus de poitrine du tout, pourquoi ? Pourrais-je quand même allaiter un 3ème enfant ?

J'espère bien, vous avez du maigrir, mais votre glande mammaire a fait ses preuves ! Avec des aliments énergétiques riches en fer, zinc comme la viande blanche. Fruits et légumes ne sont pas assez nutritifs.

Bien sûr, vous avez deux seins.

  • J’ai un micro adénome hypophysaire pourrais-je quand même allaiter suite à ma grossesse ?

Il me semble que oui.

  • La forme de l’aréole du mamelon a-t-elle un impact sur l'allaitement ? Est-ce qu’une grosse aréole rend difficile la tétée ?

Non.

  • Enceinte de jumeaux, j’aimerais savoir s'il est possible d'allaiter 2 bébés complètement ? Doit-on respecter le rythme de chacun ou les caler sur les mêmes heures ?

Cela sera plus simple pour vous d'essayer de les caler en même temps, l'un encouragera l'autre à téter en déclenchant l'éjection du lait.

  • Le stérilet peut-il baisser la lactation ?

Un stérilet au cuivre : non.

  • Donner un biberon de lait du commerce exceptionnellement au cours d’un allaitement maternel est-il perturbant pour bébé ?

Non.

  • J’ai allaité ma fille pendant 6 mois et tout s’est bien passé, pour le 2ème, j’ai peur de ne pas pouvoir lui consacrer autant de temps pour les tétées (à cause de sa grande sœur). Un 1er allaitement réussi mène-t-il à un 2ème allaitement réussi ? Ou faut-il vraiment que je m'isole pour ses moments ?

Ayez confiance ! Par contre je vous suggère de porter le prochain bébé en écharpe pour plus de liberté : les mains libres pour vous occuper de la grande, et l'accès facile au sein dans l'écharpe.

  • Vitamine K1 jusqu’à quand ?

3 mois.

  • Je dois accoucher au Maroc qui n’encourage pas vraiment l’allaitement. La clinique dit qu’ils donnent systématiquement une solution de glucose au bébé dès la naissance. Que faire ? Est-ce utile ou contre-indiqué pour bien commencer l'allaitement ?

Demandez leur, de vous laissez le bébé en peau a peau des la naissance pour qu'il puisse téter, au pire si ce n'est pas possible votre bébé tètera plus tard.

  • Ma lactation baisse en fin de journée. Comment faire pour faire repartir ma lactation en fin de journée ?

Toutes les mères ont besoin d'allaiter plus souvent en fin de journée, c'est physiologique ; portez votre bébé en écharpe pour le faire patienter.

  • J’ai allaitémes 3 enfants, mon 1er 14 mois, mon second 10 mois et demi et ma dernière 5 mois et demi que j’allaite encore. J’ai souvent des canaux galactophores bouchés depuis que je l’allaite. Quelle en est la cause ?

Il parait qu'en consommant moins de produits laitiers et plus d'huiles végétales (huile d'onagre , lécithine de soja ) cela pourrait s'améliorer.

Oui, les produis anesthésiques sont rapidement éliminés et non stockés dans votre organisme.

  • Bébé peut-il avoir des diarrhées malgré le lait maternel, si oui, doit-on donner beaucoup d’eau en complément ?

Femme votre lait est composé de 87% d'eau, pas besoin de lui donner à boire de l'eau en plus. Les selles sont fréquentes et liquides au sein, pas forcement une diarrhée.

  • Les coliques peuvent-elles augmenter avec la pression du lait lorsqu’il sort ?

Oui si vous avez un reflexe d'éjection fort, lait qui gicle en jet, cela peut donner des coliques au bébé. Vous pouvez extraire ce premier lait manuellement ou avec une tire lait et donner à votre bébé le lait plus gras de fin de tétée.

  • Comment trouv- t-on un conseillère en lactation ?

Allez sur le site de l'AFCL, association française des consultantes en lactation.

  • Traiter pour un prurit sur la poitrine, pourrais-je quand même allaiter ? Je mets de la crème à la cortisone. (Diprosone et Dermoval)

J'imagine que vous n'avez pas encore accouché, il vaut mieux traiter cela avant, mais oui vous pourrez allaiter.

  • Mon bébé de 4 mois et demi, tète beaucoup la nuit (toutes les 2h30 / 3 heures) et plus souvent que la journée, que faire ?

C'est physiologiquement normal, j'espère que vous allaitez allongée dans votre lit.

  • J’allaite ma fille de 3 semaines mais après la tétée des 2 seins (20-30 minutes chacun), elle a encore faim et je suis obligée de lui donner des biberons (90-120).A quoi est-ce dû ? Que faire ?

Vous pouvez utiliser une tire lait électrique pour stimuler votre lactation et lui donner votre lait en priorité.

  • On m’a parlé d'un médicament qui provoque les règles si c’est vrai, est-il compatible avec l'allaitement ? C'est plutôt normal de ne pas avoir de règles en allaitant, pourquoi prendre un médicament pour ça ?

Les réponses de Christine Coursaget, sage-femme

  • Comment se préparer à l’allaitement lors des dernières semaines de la grossesse ?

Suivre en couple la séance de préparation à la naissance et à la parentalité qui porte sur l'allaitement. C'est l'information sur l'allaitement avant la naissance qui sécurise, rassure et informe pour allaiter dans les meilleures conditions.

  • Je suis enceinte de 40 SA, je prépare mes seins à l’allaitement en massant, tirant sur le mamelon avec de la crème, mais je ne sais pas si ce type de préparation est adapté ?

Aucun intérêt et aucune préparation n'est nécessaire, éviter les crèmes sur le mamelon avant l'accouchement.

Aucun risque.

  • Jusqu’à quel âge est-il conseillé d’allaiter un bébé ?

Selon les recommandations de santé publique 6 mois exclusivement et si c'est possible pour les parents et l'enfant, poursuite de l'allaitement jusqu'aux 2 ans de l'enfant (puisqu'il a besoin de lait).

  • Je souhaite allaiter mais mes mamelons sont extrêmement sensibles, y a-t-il un moyen pour les durcir, désensibiliser pendant la grossesse (à la base je ne supporte pas le moindre effleurement) ?

Il n'y a rien à faire pendant la grossesse (mais vérifier que ce ne soit pas un problème médical, dermatologique par exemple) pendant l'allaitement si cette sensibilité persiste utiliser des crèmes grasses (lanoline par exemple) et envisager un "bout de sein" en silicone si le contact n'est vraiment pas supportable. Voir avec les soignants.

  • Comment préparer la poitrine à l’allaitement pendant la grossesse ? A partir de quel mois ?

La préparation des seins à l'allaitement est inutile par contre une information sur l'allaitement est nécessaire. (Séances de préparation à la naissance et à la parentalité).

  • Comment augmenter la production de lait, on m’a parlé de prendre du motilium, est-ce recommandé ?

Les consultants en lactation prescrivent quelquefois du Motilium, il faut surtout s'assurer que le bébé prend bien le sein, que les tétées sont très fréquentes et efficaces c'est au cours d'une consultation avec un spécialiste de l'allaitement que cette prescription doit se faire.

  • Puis-je varier mon alimentation pendant l’allaitement ?

Oui aucun problème vous pouvez manger de tout.

  • Je prends phosphate de calcium pour augmenter la lactation ainsi que de la bière sans alcool, est-ce utile ou pas du tout ?

C'est parce que le lait sort qu'il est produit. Pour avoir plus de lait augmenter le nombre de tétées efficaces au sein et/ou utiliser un tire-lait pour augmenter la production et... continuer à prendre du galactogil ou de la tisane de fenouil.

  • Est-il vrai que l’allaitement après 6 mois n’a aucun intérêts (médicalement parlant) est-ce qu’il y a toujours des anticorps ?

Les recommandations de santé publique sont les suivantes : allaitement exclusif 6 mois diversification alimentaire à 6 mois avec poursuite de l'allaitement jusqu'aux 2 ans de l'enfant il reste bien sur des anticorps.

  • Je suis à 10 jours de mon terme et je n’ai toujours pas de colostrum qui est sorti. Est-ce normal ?

Oui c'est normal, toutes les femmes ne voient pas le colostrum sortir mais vous en avez.

  • Peut-on se passer des bouts de seins quand on les utilise depuis 2 mois ?

Vous pouvez essayer quand votre bébé est efficace pendant la tétée lui enlever le "bout de sein" en cours de tétée ne le faites pas hurler et recommencer très souvent l'opération.

  • Le stress peut-il influer sur la lactation ?

Le stress négatif oui car les commandes hormonales dépendent du cerveau des émotions beaucoup de sécurité et de confiance peuvent surmonter le stress.

  • Je n’ai pas encore d’enfant et je m’inquiète au sujet du choix de l’allaitement suite à la confidence d’une amie qui m'a dit que la succion pouvait provoquer une certaine excitation sexuelle. Est-ce vrai ?

Les femmes éprouvent du plaisir à allaiter c'est vrai car l'hormone qui provoque les flux est l'ocytocine "hormone de l'amour". Quant à l'excitation sexuelle du mamelon les patientes se plaignent plus souvent des douleurs en début d'allaitement et de quelque chose de ne pas désagréable ensuite.

  • Combien de temps peut-on garder du lait maternel au frais ?

A température ambiante 4h au réfrigérateur (pas dans la porte) 48h au congélateur. -4 mois-

  • Est-ce normal de ne pas avoir ses règles quand on allaite ?

Oui avec un allaitement exclusif.

  • Où peut-on rencontrer un consultant en lactation ? Quelqu’un qui puisse m'aider pour mon allaitement ?

Site des consultantes en lactation.

  • Ma fille de 2 mois et demi ne tète plus que 6 fois par jour, alors qu’elle tétait 8/10 fois jusqu’à récemment, est-ce normal ?

Si son comportement est normal que sa prise de poids est bonne oui c'est normal.

Manque de formation sur la physiologie de l'allaitement pour beaucoup d'entre eux.

  • A partir de quand un enfant allaité fait-il ses nuits ? Ma fille a 7 semaines et réclame toujours toutes les 3 heures.

Aucune norme plus il y a de tétées nocturnes longtemps mieux c'est pour l'allaitement, 7 semaines c'est encore très jeune pour arrêter de téter la nuit.

  • Dans quoi doit-on conserver le lait maternel ? Biberon en verre ?

Biberon verre ou plastique ou tout simplement sachet en plastique beaucoup moins encombrant.

  • Je reprends le travail dans un mois, comment alterner correctement ?

Quel âge a le bébé ?

  • Peut-on rééduquer un enfant qui tète mal ?

Voir une consultante en lactation. Un RDV chez un ostéopathe peut être aussi une solution.

  • Mon fils de 7 mois, allaité à la demande, il semble peu intéressé par la diversification, si ce n’est un bout de pain et un peu de compote de pommes, le reste, c’est refus catégorique ! Comment procéder ? Conseillez-vous la DME ? Il tète encore 8 fois par jour !

Patience pas de bagarre DES PISTES essayez des choses attractives en couleur et en goût faites des purées avec votre lait faites le partager votre repas commencez par le sein et ensuite proposez lui la nourriture.

  • Mon bébé s'endort au sein. Nous le couchons, il se réveille. Vous avez une astuce ?

Quel âge a-t-il ? Si il a plus d'un mois, n'attendez pas qu'il s'endorme en sommeil, calme au sein, posez le dans son berceau pendant sa période de sommeil agité.

  • Une petite poitrine peut-elle être un obstacle pour l'allaitement. Je suis enceinte de 3 mois quand apparaitront les premiers signes de lactation ?

Aucun problème ne vous inquiétez pas, la capacité à allaiter n'a rien à voir avec la taille des seins. Vous avez surement un léger changement de volume mammaire, à 6 mois vos seins vont produire du colostrum mais vous ne vous en rendrez pas forcément compte et vous aurez une montée de lait le 2ème ou 3ème jour après l'accouchement.

  • Est-il possible d'allaiter tout de suite après une césarienne ? Y a-t-il un délai d'attente a cause des produits d'anesthésie ?

C'est possible d'allaiter tout de suite après une césarienne.

  • Bébé de 4 mois et demi avec allaitement maternel exclusif. Parfois encore réveillé la nuit par douleurs abdos et gaz que faire ?

Malheureusement pas de réponse, prenez rendez-vous avec une consultante en lactation.

  • Est-ce que, psychologiquement, continuer à allaiter son enfant au delà d'1 ans signifie qu'on ne veut pas le laisser grandir ? (réflexions de mon entourage alors que ma fille est très en avancée sur beaucoup de choses.)

Est-ce que votre fille, votre mari et vous même êtes heureux de cet allaitement ? Si oui n'écoutez pas votre entourage et continuer à vivre comme vous l'entendez.

  • A partir de combien de temps peut-on alterner biberons et seins avec le lait maternel afin que le papa puisse participer ?

La lactation a besoin d'un mois avant de bien s'installer donc les premiers mois, tétées fréquentes et proximité maman bébé. Et après le premier mois il est possible de tirer le lait pour que papa donne un biberon mais en l'absence physique de maman car bébé ne comprendrait pas !

  • J’ai une puce de 2 mois et 1 semaine (4,850kg et 58 cm). Je vais commencer à tirer mon lait. Quelle quantité lui donner ? Quelle tétée remplacer ?

Tirez votre lait et donnez-lui la quantité que vous allez tirer, elle prendra ce qui lui convient remplacez plutôt la tétée qui va être supprimé par rapport à votre absence (si vous reprenez le travail).

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